סרטן השד משפיע על חייהן של רבות – אחת מכל שמונה נשים בישראל צפויה להתמודד איתו במהלך החיים שלה. הבנת המחלה, הסימנים המוקדמים שלה ודרכי הטיפול היא קריטית לאבחון מוקדם ולהתמודדות יעילה. מעוניינות לדעת יותר על כל ההיבטים הרפואיים החשובים? הינה הידע העדכני ביותר על סרטן השד, מאבחון ועד טיפול.
מהו סרטן השד?
סרטן השד הוא גידול ממאיר שמתפתח בתאי השד, וזהו הסרטן הנפוץ ביותר אצל נשים בעולם המערבי, כשבישראל מאובחנות מדי שנה כ-5,500 נשים. המחלה היא לא מחלה אחת, זוהי קבוצה של מחלות בעלות מאפיינים שונים, ולכן גם הטיפול בהן מותאם אישית.
גורמי הסיכון לסרטן השד
יש גורמי סיכון רבים שלא ניתנים לשינוי אבל חשוב להכיר אותם, והם:
· גיל: הסיכון עולה עם הגיל.
· היסטוריה משפחתית: אם במשפחה שלכן אובחנו קרובות עם סרטן שד.
· גורמים גנטיים: מוטציות בגנים כמו BRCA1 ו-BRCA2.
· צפיפות השד: נשים בעלות מבנה שד צפוף.
הגורמים שניתן לשנות הם:
· אורח חיים: עודף משקל אחראי ל-11.3% מהמקרים.
· פעילות גופנית: פעילות סדירה מפחיתה את הסיכון.
· תזונה: דיאטה מאוזנת.
· הימנעות מאלכוהול: אפילו כוס אחת ליום מעלה את הסיכון.
תסמינים של סרטן השד
בכ-90% מהמקרים, הסימן הראשון הוא גוש. הגוש לרוב לא כואב, בעל גבולות לא סדירים וקשה למישוש. תסמינים נוספים הם שינוי בצורה או בגודל השד, עור מקומט, שקיעה או בליטה בעור, שינויים בפטמה, אדמומיות ונפיחות בשד. אם הבחנתן בשינוי כלשהו, פנו לרופא בלי דיחוי. זכרו שגילוי מוקדם מעלה את סיכויי ההחלמה.

בדיקות אבחון וגילוי מוקדם
הממוגרפיה היא הבדיקה העיקרית לאבחון סרטן השד, והיחידה שהוכחה כמפחיתה תמותה בכ-25%, והמועצה הלאומית לאונקולוגיה ממליצה על ביצוע ממוגרפיה אחת לשנתיים לנשים מגיל 50 ומעלה. בדיקות נוספות הן אולטרסאונד שד שמשלימה את הממוגרפיה בעיקר בנשים עם שד צפוף, MRI שדיים היא הבדיקה הרגישה ביותר לאבחון, והיא ניתנת בעיקר לנשים בסיכון גבוה, וממוגרפיה דיגיטלית שמאפשרת אבחון מדויק יותר.
סוגי סרטן השד
סרטן השד מתחלק לשני סוגים עיקריים:
· סרטן שד לא פולשני (DCIS): התאים הסרטניים נמצאים רק בתוך צינוריות החלב. כמעט 100% מהמקרים ניתנים לריפוי.
· סרטן שד פולשני: התאים חודרים מעבר לצינוריות ועלולים להתפשט. הסוגים העיקריים הם קרצינומה דקטלית פולשנית – מגיע לכ-80% מכלל מקרי סרטן השד, וקרצינומה לובולרית פולשנית – מגיע לכ-10% עד 15% מהמקרים.
דרכי הטיפול בסרטן השד
הטיפול הכירורגי מציע ניתוח משמר שד – הסרת הגידול בלבד עם שוליים בריאים – או הסרה מלאה של השד (מסטקטומי) – במקרים של גידול נרחב, כשקיימת אפשרות לשחזור שד לאחר הסרה מלאה. כימותרפיה ניתנת לרוב אחרי או לפני הניתוח, וטיפול הורמונלי ניתן לנשים עם גידולים בעלי קולטנים חיוביים להורמונים (כ-70% מהמקרים). טיפול קרינתי ניתן לרוב אחרי ניתוח משמר שד, כשבשנים האחרונות התפתחו טיפולים ממוקדי מטרה שמכוונים לתכונות ייחודיות של תאי הסרטן.
פרוגנוזה וסיכויי החלמה
סיכויי ההחלמה תלויים בעיקר בשלב המחלה בזמן האבחון, סוג הגידול, גיל האישה והתגובה לטיפול. בישראל, שיעור ההישרדות ל-5 שנים בנשים עם סרטן שד בשלבים מוקדמים מגיע ל-85% עד 98%. ההחלמה היא לא רק פיזית, היא גם נפשית. תוכניות מעקב ושיקום, רשתות תמיכה, פעילות גופנית מותאמת ותזונה נכונה – כולן משפרות את איכות החיים לאחר הטיפול.
מניעה ואורח חיים בריא
אימוץ אורח חיים בריא עשוי להפחית את הסיכון לחלות – שמירה על משקל תקין, פעילות גופנית סדירה, תזונה מאוזנת, הגבלת צריכת אלכוהול והימנעות מעישון. המפתח לאבחון מוקדם הוא בדיקות סקר קבועות, כמו ממוגרפיה אחת לשנתיים מגיל המעבר, בדיקת שדיים אצל מומחה אחת לשנה מגיל 40 ומודעות לשינויים בשד.
לסיכום
סרטן השד הוא מחלה מורכבת, אבל הידע הרפואי המתקדם מאפשר כיום טיפול יעיל יותר מתמיד. המפתח להתמודדות מוצלחת הוא גילוי מוקדם באמצעות בדיקות קבועות ומודעות לשינויים בגוף. עם הטיפול המתאים והתמיכה הנכונה, רובן המכריע של הנשים ממשיכות לחיות חיים מלאים ופוריים שנים רבות לאחר האבחנה.
המידע באתר הוא לא חוות דעת רפואית או המלצה רפואית מכל סוג שהוא, כדי לקבל את הטיפול המדויק לצורך הטיפול בבעיה יש לפנות לרופא ו/או למומחה בלבד.





